葉酸サプリの選び方と基礎知識

葉酸サプリと併用NGなお薬について!かかりつけ医に相談を

更新日:

葉酸サプリと併用

医師に処方されたお薬を飲んでいる方でも、葉酸サプリを飲みたい方はたくさんいるでしょう。

しかし、お薬と葉酸サプリの併用には注意が必要です。

メリットの多い葉酸サプリですが、お薬との飲み合わせは危険な場合もあります。

そこで今回は、葉酸サプリと併用NGなお薬についてお伝えしましょう。

葉酸サプリを飲む場合は必ず医師への相談が必要です。

葉酸サプリとお薬の併用についての注意

葉酸サプリとお薬の併用について、まずは以下の注意点を確認しましょう。

こちらの情報は新しく正確なものお伝えするように努めていますが、あくまでも参考程度にお読みいただくことをお願いします。

サプリの摂取やお薬との併用については、必ず医師や医療機関に相談が必要です。

自己判断でサプリの摂取を行うと、予期せぬトラブルが発生する可能性がありますので注意しましょう。

葉酸サプリの摂取については必ず医師への相談が必要、という点は必ず覚えておきましょう。

葉酸サプリと併用NGなお薬の例

それでは、葉酸サプリとの併用がNGとされているお薬の例を紹介していきます。

  • メトトレキサート(抗がん薬)
  • フェニトインなど(抗てんかん薬)
  • スルファサラジン(潰瘍性大腸炎治療薬)

<参照:葉酸塩 | 海外の情報 | 医療関係者の方へ | 「統合医療」情報発信サイト 厚生労働省 「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」>

それぞれ詳しく見ていきましょう。

メトトレキサート(抗がん薬)

「メトトレキサート(Rheumatrex®、 Trexall®)は、がんおよび自己免疫疾患の治療に用いられる葉酸拮抗薬です。

がん治療でメトトレキサートを服用している患者は、葉酸がメトトレキサートの抗がん作用を妨げるおそれがあるため、葉酸サプリメントを摂取する前に腫瘍科医に相談する必要がある。

しかしながら、関節リウマチあるいは乾癬の治療で低用量のメトトレキサートを服用している患者では、葉酸補充がこの医薬品の消化器系の副作用を軽減する可能性がある。」

<引用:葉酸塩 | 海外の情報 | 医療関係者の方へ | 「統合医療」情報発信サイト 厚生労働省 「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」

葉酸は、メトトレキサートの抗がん薬としての効果を減少させる可能性があるのです。

一方で、メトトレキサートはがん治療よりも少ない量でリウマチの薬としても使用されています。

その際は、葉酸を摂取することでお薬の副作用を軽減してくれる可能性もあるようです。

抗がん薬と抗リウマチ薬のどちらの目的で処方されている場合でも、やはり葉酸サプリとの併用については医師への相談が必要でしょう。

フェニトインなど(抗てんかん薬)

「フェニトイン(Dilantin®)、カルバマゼピン(Carbatrol®、Tegretol®、Equetro®、 Epitol®)およびバルプロ酸塩(Depacon®)のような抗てんかん薬は、てんかん、精神疾患および他の疾患の治療に用いられる。

これらの医薬品は血清葉酸値を低下させることがある。

さらに、葉酸サプリメントによってこれらの医薬品の血清中濃度が低下するため、抗てんかん薬を服用している患者では、葉酸サプリメントを摂取する前に医療スタッフに確認する必要がある。

<引用:葉酸塩 | 海外の情報 | 医療関係者の方へ | 「統合医療」情報発信サイト 厚生労働省 「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」

主に抗てんかん薬として知られるフェニトイン・カルバマゼピン・バルプロ酸塩も葉酸がその効果に影響する可能性があります。

更にお薬の影響で葉酸の血中濃度も下がるとされているため、葉酸サプリの飲りたい場合はその旨を医師に相談する必要があるでしょう。

またこれらのお薬はてんかんだけでなく精神疾患などにも用いられるので、該当する方は注意が必要です。

スルファサラジン(潰瘍性大腸炎治療薬)

「スルファサラジン(Azulfidine®)は、主に潰瘍性大腸炎の治療に用いられる。

この医薬品は腸管での葉酸塩吸収を阻害し、葉酸塩欠乏症を引き起こすおそれがある。

スルファサラジンを服用中の患者は、食事由来の葉酸塩摂取の増量、葉酸サプリメントの摂取、あるいはその両方について医療スタッフに確認する必要がある。

<引用:葉酸塩 | 海外の情報 | 医療関係者の方へ | 「統合医療」情報発信サイト 厚生労働省 「「統合医療」に係る情報発信等推進事業」

潰瘍性大腸炎の治療薬として用いられるスルファサラジンは、葉酸の吸収能力の低下により葉酸塩欠乏症につながる可能性があります。

スルファサラジンを服用している方は、食事とサプリどちらの方法においても葉酸の摂取について医師との話し合いが必要です。

葉酸サプリと併用NGなお薬商品名の例

上でお伝えしたように、メトトレキサート・フェニトイン・スルファサラジンなどのお薬は葉酸サプリとの併用はNGです。

これらは一般名なので、商品名もまとめておきます。

  • Rheumatrex®(リウマトレックス)
  • Trexall®(トレクサール)
  • Dilantin®(ダイランチン)
  • Carbatrol®(カルバトロール)
  • Tegretol®(テグレトール)
  • Equetro®(エクエトロ)
  • Epitol®(エピトール)
  • Depacon®(デパコン)
  • Azulfidine®(アザルフィジン)

お薬との併用は医師に相談してから!

上記でお伝えした併用NGのお薬例は、ほんの一例になります。

他のお薬と葉酸サプリを併用する場合でも、必ず医師への相談が必要です。

「葉酸サプリは栄養補助食品であり、お薬ではないから心配しなくていい」という安易な考えは、トラブルの原因になりますので注意しましょう。

以下では、なぜ医師への相談が必要なのかお伝えしていきます。

  • 体質と健康状態を考慮する必要があるから
  • サプリの成分がお薬に影響する可能性があるから

詳しく見ていきましょう。

体質と健康状態を考慮する必要があるから

健康のためにと葉酸サプリを摂取しても、ご自身の体に合っていなければ意味がないどころか、逆効果になりかねません。

持病やアレルギー、現在の健康状態を踏まえて葉酸サプリを検討するべきでしょう。

ご自分の体のこととはいえ、自己判断は危険です。

最近ではネットの情報を鵜呑みにしたトラブルが増えていますので、これらは参考程度にとどめご自身の体と医師の言葉を聞きましょう。

サプリの成分がお薬に影響する可能性があるから

お薬とサプリを併用することで病気が早く治ったり、より健康になるのではと考える方もいます。

しかし安易な併用はお薬の効果を弱めたり、副作用を強めてしまう危険性があるでしょう。

また葉酸サプリには葉酸以外の成分も配合されており、それらがお薬に影響する可能性もあるのです。

以下は、葉酸サプリに配合されることの多い他成分とお薬への影響を簡単にまとめたものです。

成分 お薬 影響
ビタミンB6 フェニトイン(抗てんかん薬) 薬効の減弱
ビタミンC アセタゾラミド(抗てんかん薬) 腎・尿路結石のおそれ
ビタミンD ジギタリス製剤(心不全治療薬) 薬効の増強
ナイアシン HMG-COA還元酵素阻害薬(高コレステロール血症治療薬) 副作用の増強(急激な腎機能悪化を伴う横紋筋融解症)
カルシウム 活性型ビタミンD3製剤(骨粗鬆症薬) 腸管からのカルシウム吸収を促進
ジギタリス製剤(心不全治療薬) 薬効の増強
ビスホスホネート系製剤(骨粗鬆症薬) 薬効の減弱
テトラサイクリン系抗菌剤(抗生物質) 薬効の減弱
ニューキノロン系抗菌薬など(抗生物質) 薬効の減弱
マグネシウム テトラサイクリン系抗菌剤(抗生物質) 薬効の減弱
ニューキノロン系抗菌薬など(抗生物質) 薬効の減弱
ビスホスホネート系製剤など(骨粗鬆症薬) 薬効の減弱
タンニン酸アルブミン(下痢止め) 薬効の減弱
ビスホスホネート系製剤(骨粗鬆症薬) 薬効の減弱
メチルドパ(降圧薬) 薬効の減弱
テトラサイクリン系抗菌剤(抗生物質) 薬効の減弱
ニューキノロン系抗菌薬など(抗生物質) 薬効の減弱

※相互作用は摂取量が多い場合(濃縮物等)に起こる可能性があります。

<参照:健康食品の正しい利用法/厚生労働省医薬食品局食品安全部

この表は主な例でありこれ以外にも相互作用の可能性は考えられますので、よく医師や医療機関などに相談しましょう。

お薬との併用について葉酸サプリメーカーの回答

お薬との併用に関する各メーカーの回答は、公式サイトの「よくある質問」などで確認できます。

以下にランキング上位の一部のサプリについて、「お薬との併用」の回答をピックアップしました。

ララリパブリック

Q:薬を飲んでいるけど併用して大丈夫?

A:係りつけの医師に原材料や開示成分をご確認の上、ご利用頂けます様お願い致します。

ベルタ葉酸サプリ

Q:薬を飲んでいるけど併用して大丈夫?

A:「ベルタ葉酸サプリ」はお薬ではなく、食事を補助するためのサプリメントになります。

ご心配な方は、お薬を処方されている医師または薬剤師にご相談ください。

AFCの葉酸サプリ

Q:他の薬と併用しても大丈夫ですか?

A:サプリメントは「食品」です。

心配な場合はかかりつけの医師にご相談される事をおすすめします。

はぐくみ葉酸

Q:薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか?

A:「はぐくみ葉酸」は自然由来のサプリメントですので、併用されても問題ございません。

どうしてもご心配な方はかかりつけのお医者様にご相談ください。

ママニック葉酸サプリ

Q:お薬を飲んでいますが併用しても大丈夫ですか?

A:基本的に併用しても問題ございませんが、大事な時期なのでご心配の方は念の為お医者様にご相談ください。

美的ヌーボプレミアム

Q:お薬を服用中ですが、サプリメントを摂っても大丈夫?

A:お薬を服用中の方はあらかじめかかりつけの医師または薬剤師にご相談されることをおすすめします。

ヤマノの葉酸サプリ

Q:『葉酸サプリ』は漢方やお薬といっしょに飲んでもいいのですか?

A:『葉酸サプリ』は医薬品ではなく栄養を補助する健康食品ですので問題はないと思われますが、摂取についてご心配な方はかかりつけのお医者さまにご相談されることをおすすめいたします。

まとめ

  • 抗がん薬や抗てんかん薬などは併用できない
  • その他のお薬も併用には注意が必要
  • 葉酸やその他の成分がお薬に影響を及ぼす
  • 併用については必ず医師に相談すること
  • 各サプリメーカーでも医師への相談を勧めている

今回お伝えしたお薬と葉酸サプリの相互作用の事例は、ほんの一部です。

基本的に、葉酸サプリの自己判断による摂取はお勧めできません。

お薬との併用をお考えの方は、必ず医師や医療機関に相談しましょう。

また、お薬だけでなくサプリ同士の併用も危険です。

サプリ同士の併用については、こちらから読むことができます。

おすすめ葉酸サプリランキング

1

薬局で買える市販の葉酸サプリは成分が少なく、添加物も多いです。 しかし、手軽だからこそ市販の葉酸サプ ...

オールインワン妊活サプリランキング 2

妊活サプリは葉酸が有名ですが、その他にも妊活に必要な成分はたくさんあります。 ママと赤ちゃんの健康の ...

3

妊活サプリと葉酸サプリは同じようなものです。 しかし、全く同じと言うわけではありません。 そこでそれ ...

ベルタ葉酸サプリ 4

葉酸サプリは基本的にどれを選んでも大差ありません。 だからこそ、どれにしようか悩んでしまいます。 し ...

夫婦で始める妊活サプリランキング 5

妊活は夫婦揃って行うとより効果的です。 夫婦揃って葉酸サプリを飲まれる方も非常に増えています。 そこ ...

ミトコンドリアサプリおすすめランキング 6

  妊娠や不妊で悩まれている女性から高い注目を浴びている、次世代の妊活サプリメントがミトコンドリアサ ...

-葉酸サプリの選び方と基礎知識

Copyright© ハロー!葉酸サプリ , 2018 All Rights Reserved.